Imate upite o životu s dijabetesom, pošaljite nam ih na putu, dobit ćete sve informacije koje trebate - i više! naš tjedni stupac za savjetovanje o dijabetesu, Pitaj D'Mine

, domaćin veteran tipa 1, autor dijabetesa i edukator zajednice Wil Dubois. Ne postoji mnogo ograničenja ovdje, kao što ćete vidjeti danas (osim naravno posebnih medicinskih uputa za vlastitu brigu; to je ono što liječnici rade) {

Trebate li pomoć u navigaciji životom s dijabetesom? Pošaljite nam e-poštu na AskDMine @ diabetesmine. com

} Cheryl iz Teksasa, tip 2, piše:

Šećer u krvi mi je uvijek bio visok. Ne mogu se sjetiti A1C ispod 7. 5. No, upravo sam prošli tjedan vidio novog liječnika, a moj šećer je u posljednje vrijeme bio u normalnom rasponu. Stvar je, bio sam izuzetno umoran i nemam dovoljno energije. Također se osjećam dehidrirano. Je li to normalno za normalne šećere u krvi? Wil @ Ask D'Mine odgovara: Ne. Ne, nije. Čudno. Konačno ste dobili šećere i sada imate sve simptome visokog šećera u krvi. To je stvarno čudno.

Oh, ali usput, čestitam na vašem nevjerojatnom novom nadzoru dijabetesa! U redu. Tako umoran. I žedan. (Stavlja se na kapu za razmišljanje.) Jedna stvar koja se ponekad događa ljudima koji dugo dugo rade jako je da nakon što postanu "normalni", osjećaju se nisko.

zove se

relativna hipoglikemija

. To je vrsta obrnute aklimatizacije. Ako ste dulje vrijeme, "normalno" osjeća se slabo prema vašem tijelu. Vaše tijelo mora se naviknuti na novu normalnost. To se općenito događa uz brze terapijske promjene, kao što je početak inzulina, kada se šećer u krvi može normalizirati vrlo brzo. No, super umor i super dehidriran ionako nisu vaš tipični znakovi nižih temperatura, tako da je relativna hipoglikemija vjerojatno izvan stola. (Podešava kapu za razmišljanje.) Možda bismo trebali razmišljati o svim ostalim stvarima koje dolaze s dijabetesom koji nemaju nikakve veze s šećernom krvlju. Uostalom, ima više dijabetesa nego šećera u krvi!

Ako se probudite umorni, možda imate apneja za spavanje, kao i većina T2 osoba. To uzrokuje preskakanje disanja noću, i to uzrokuje poremećaje spavanja. Iako ste mislili da ste spavali tijekom noći, nikada nećete ući u takav duboki san, zaista se morate odmoriti. Dobivanje testova za apneju u snu je malo neugodno, ali nešto je o čemu razgovarate s vašim doc.

Ako počnete dobro, energično, a zatim brzo iskažite paru tijekom dana, možda biste željeli pogledati prema svojoj štitnjači. Pitajte svog docenta o TSH testu. Oh, dok ste na njemu, možda ćete i biti anemični, tako da, iako u bilo kojem trenutku dobivate krv ...

Ovaj praktični grafikon navodi oko 50 mogućih uzroka umora uključujući trudnoću (bolje šećere u krvi = poboljšana plodnost! ), nuspojave lijekova, razne srčane stvari zajedničke T2s, pa čak i neke super-zastrašujuće stvari poput raka.

Mislim da možete vidjeti gdje idem ovdje. Ali samo u slučaju da ne možete, dopustite mi da to izgovorim: Radije sumnjam da vaš novi umor i nova žeđ imaju veze s novim šećerom u krvi. No, simptomi su uzrokovani nečim, a vaš doc će morati shvatiti što je to nešto. O, i jedna posljednja misao, dva simptoma možda se uopće ne odnose jedni na druge. Samo zato što su počeli zajedno ne znači da su uzrokovane istim stvarima.Možda ste umorni od jedne stvari i žedni od drugih.

Sada, za one od vas koji vole analizirati simptome, tu je stvarno cool simptom pronalažitelj ovdje, ali biti upozoreni, pretraživanje simptoma online je vodeći uzrok ANXIETY.

Edward iz New Yorka, tip 2,

piše:

Može li tip 2 otići u komu ako je njihov šećer u krvi previsok? Wil @ Ask D'Mine odgovara: Vi ste betcha. Zapravo, tip 2 može ići u dvije različite vrste koma. Prvo, iako ne i užasno uobičajeno, ti T2 mogu ići u istu dijabetsku ketoacidozu (DKA) koju možemo T1. Evo kako funkcionira DKA: Ako nema inzulina da pomogne stanicama u vašem tijelu da jedu šećer, tijelo ide na plan B: spaljivanje masnoća. Sada na površini, to zvuči sjajna ideja. Tko ne bi želio manje masnoće? Masnoće spaljivanja bi trebalo biti dobra stvar, zar ne?

Pa ... možda ne. Jer, tamo gdje je požar, tu je i dim. U ovom slučaju, dim je tri kiseline koje se nazivaju ketonska tijela. I tako se događa da ako ste dobili previše od tih critters u krvotok oni mogu zapravo promijeniti pH vaše krvi, a to rezultira sve vrste loših stvari, uključujući koma, pa čak i smrt.

Ali T2 ima uvijek inzulin, zar ne? Pogrešno. Ako ste imali T2 zauvijek i zauvijek, gušterača je ukočena. Vaša otpornost na inzulin može šljiva trošiti. Dugoročni T2 može imati razinu inzulina prilično nulu. Oni bi se mogli pridružiti našem T1 klubu u tom trenutku. Ali zastrašujuća i češća, privremena je zvanost

toksičnost glukoze

. Sad moram razgovarati o prerijskim psima. Svi znate što su prerijski psi, zar ne? Mislim da su povezani s štakorima i molama, zapravo, ali oni su mnogo lakši i imaju bolje ime (percepcija je sve: ako su zvane prairie štakori, nitko ne bi bio zauzet spasavanjem od stambenog razvoja). Oh, i oni imaju drago ponašanje sjediti na svojim stražnjim nogama na vrhu njihovih humaka à lemur.

Sada kada orlovi lete preko prairijskih pasnih sela, prairie psi roniti kako bi pokrili svoje rupe kako bi izbjegli ručak grabežljivcu na krilu. Pametne potvrde. Želim da slikate beta stanice u vašem gušterači (one koje čine inzulin) kao prairie psi i vaš visoki šećer u krvi kao orao.

Je li to?

U redu. Kada šećer u krvi postane dovoljno visok, beta-stanice roniti za pokrivanje. Oni su privremeno ugasili. Ako se beta stanice skrivaju pod zemljom u svojim rupama, ne stvaraju inzulin i POOF! Trenutni privremeni tip dijabetesa tipa 1. Pa, u redu, nisi stvarno tip 1 jer nemate autoimune bolesti, ali u istoj su fiziološkoj situaciji u svim praktičnim svrhama. Bez inzulina znači da možete ići DKA. Pa, ne

može

ići DKA, vjerojatno će ići DKA. Zapravo, ako vi, kao odrasla osoba bez prethodne povijesti dijabetesa, stigne na ER u DKA, može biti jako teško razvrstati ako ste LADA T1 ili glukoza otrovni T2. Bilo kako bilo, dobit ćete inzulin da biste spremili krzneni pokrivač. Dugoročno, naravno, T2 opasan za glukozu. Prairie psi se vraćaju iz svojih rupa nakon što se šećer u krvi vraća dolje, au mnogim slučajevima osoba će pravilno raditi na oralnim lijekovima. Dakle, to je prva vrsta koma. Drugi je jedinstveni za vas T2 i zove se Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS). Srećom, to je vrlo rijetko jer nosi 20% smrtnosti (DKA kreće oko 2% za usporedbu). Ponekad se naziva "nonketotic koma" jer je uzrokovana

tekućina neravnoteža povezana s vrlo visokim šećerom krvi u odsutnosti ketona. Ya ne može biti DKA bez "K".

HHS je prilično složen. Volio sam jednu definiciju koja je nazvala "metaboličkim poremećajem". Ja osobno mislim na to kao šumski požar visokog šećera u krvi (sjeverno od 600 mg / dL) i dehidracije koje se hrane jedni drugima. I ne govorim o vrtnoj raznolikosti, hej-ja-trebam dehidraciju vode iz vode. Govorim o dehidraciji na staničnoj razini. Kako napreduje, razina natrija i kalija također se udaljava. Uglavnom, to je fiziološka željeznička olupina u usporenom kretanju, a snijeg se bori iz kontrole na mnogim razinama istovremeno.

HHS je najčešći kod starijih T2, a često uzrokuje bolest koja smanjuje tekućine (kao što je previše bolestan u želucu da pijete ili bacate puno od gripe).

Na sjajnoj strani, učestalost je samo jedan slučaj na 1 000 osoba godina. Zato vam se neće vjerojatno dogoditi. Na tamnoj strani (osim visoke stope smrtnosti) očekuje se da će prevalencija tijekom sljedećih nekoliko godina zasvirati dok T2 postaje sve češća.

Dno crta: slabo učinjeno, dijabetes tipa 1 ili tip 2, je opasno poslovanje - i nitko nema isključivu rizik od koma. Žao mi je što kažem.

Ovo nije kolumni medicinski savjet. Mi smo PWD slobodno i otvoreno podijeliti mudrost naših prikupljenih iskustava - našeg

postojanja - onog znanja

iz rovova. Ali mi nismo MD, RN, NP, PA, CDE, ili jarebice u kruškama. Bottom line: mi smo samo mali dio vašeg ukupnog recepta. Još uvijek trebate stručni savjet, liječenje i njegu licenciranog medicinskog stručnjaka. Odricanje od odgovornosti : Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.